Study on brain mechanism of rehabilitation training of articulation disorder in cleft lip and palate patients based on functional magnetic resonance imaging / 生物医学工程学杂志

The cleft lip and palate (CLP) is one of the most common craniofacial malformations in humans. We collected functional magnetic resonance data of 23 CLP patients before rehabilitation training (Bclp) and 23 CLP patients after rehabilitation training (Aclp), who were performing Chinese character pronunciation tasks, and performed brain activation analysis to explore the changes of brain mechanism in CLP patients after articulation disorder rehabilitation training. The study found that Aclp group had significant activation in the motor cortex, Broca area, Wernicke area and cerebellum. While the Bclp group had weak activation in the motor cortex with a small activation range. By comparing the differences and co-activated brain regions between the two groups, we found that rehabilitation training increased the activity level of negatively activated brain areas (cerebellum, left motor area, Wernicke area, etc.) to a positive level. At the same time, the activity level of weakly activated brain areas (right motor area, Broca area, etc.) was also increased. Rehabilitation training promoted the activity level of articulation-related brain regions. So that the activation intensity of articulation-related brain regions can be used as a quantifiable objective evaluation index to evaluate the effect of rehabilitation training, which is of great significance for the formulation of rehabilitation training programs.

Validación de un test de detección temprana de dificultades de la lectoescritura en Ecuador. Validación de un test de riesgo de dificultades / Validation of a test for early detection of literacy difficulties in Ecuador. Validation of a hardship risk test

Introducción: Las dificultades del aprendizaje son las alteraciones de mayor presencia en las aulas escolares y sus indicadores pueden diagnosticarse y prevenirse desde edades tempranas. El objetivo de esta investigación fue validar el Test para la detección temprana de las dificultades en el aprendizaje de la lectura y escritura. Métodos: El enfoque de la investigación fue cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. Se utilizó la validez de constructo acorde con la propuesta original del test y de fiabilidad a través del Alpha de Cronbach en una muestra de 501 niños ecuatorianos de cuatro años. Resultados: La validación del instrumento evidencia una moderada correlación entre las sub-tareas y alta correlación entre las sub-tareas y el puntaje total. La fiabilidad es buena, α= 0.71, muy próxima a la de la población española α= 0.73. Por lo que, la prueba puede ser utilizada en el contexto ecuatoriano en su versión original, adecuando en las instrucciones dos palabras a la realidad lingüística del país y para la calificación los puntos de corte de dificultad. Conclusión: Considerando su valor y fácil aplicación se recomienda el uso de la prueba de lectura en contextos educativos y de salud.

Introduction: Learning difficulties are the alterations with the most significant presence in school classrooms, and their indicators can be diagnosed and prevented early. This research aimed to validate the test for the early detection of difficulties in learning to read and write. Methods: The research approach was quantitative, descriptive, and cross-sectional. Construct validity was used according to the original proposal of the test and reliability through Cronbach's alpha in a sample of 501 four-year-old Ecuadorian children. Results: The validation of the instrument shows a moderate correlation between the subtasks and a high correlation between the subtasks and the total score. The reliability is good, α = 0.71, very close to that of the Spanish population α = 0.73. Therefore, the test can be used in the Ecuadorian context in its original version, adapting two words in the instructions to the linguistic reality of the country and for the qualification of the cutoff points of difficulty. Conclusion: With the easy application of the "test of reading" in 4-year-old children, the authors recommended its application for the identification of dyslexia and phonological processing deficits in school children in Ecuador. The reading test's validity allows its application at a regional level.

Tumor de sistema nervoso central e o paciente pediátrico: alterações fonoaudiológicas / Central nervous system tumor and the pediatric patient: speech-language alterations / Tumor del sistema nervioso central y el paciente pediátrico: trastornosdelhabla y ellenguaje

Introdução: Os tumores do sistema nervoso central (SNC) constituem a segunda neoplasia mais frequente na criança. Os distúrbios tratados pela equipe de fonoaudiologia mais observados em pacientes com tumores são: disfagia, disfonia, alterações de linguagem, transtorno da articulação temporomandibular, disacusia, disartria e paralisia facial. A detecção precoce de alterações fonoaudiológicas em pacientes com tumores pediátricos, na fase do diagnóstico ou início do tratamento, é essencial para um manejo terapêutico mais adequado. Objetivo: descrever as alterações fonoaudiológicas de pacientes pediátricos com diagnóstico de tumor de sistema nervoso central em atendimento durante internação hospitalar. Método: Estudo retrospectivo, com coleta realizada através da pesquisa de dados extraídos de prontuário eletrônico, com dados dos pacientes internados de março de 2016 a agosto de 2018. Para avaliar a associação entre as variáveis categóricas, o teste Qui-quadrado de Pearson foi aplicado. O nível de significância adotado foi de 5% (p<0,05). Resultados: Verificou-se maior relevância nos dados relacionados aos distúrbios de deglutição e motricidade orofacial. Observou-se significância estatística na variável local da lesão - em fossa posterior -, com presença de alterações fonoaudiológicas. Conclusão: A amostra de pacientes oncológicos pediátricos demonstrou alterações fonoaudiológicas, principalmente nas áreas de disfagia e de motricidade orofacial.

Introduction: Central nervous system (CNS) tumors are the second most frequent neoplasm in children. The disorders treated by the speech therapy team most observed in patients with tumors are: dysphagia, dysphonia, language disorders, temporomandibular joint disorder, dysacusis, dysarthria and facial paralysis. Early detection of speech-language pathology changes in patients with pediatric tumors, at the stage of diagnosis or initiation of treatment, is essential for a more appropriate therapeutic management. Objective: to describe speech disorders in pediatric patients diagnosed with a tumor of the central nervous system in care during hospitalization. Method: Retrospective study, with collection performed through the research of data extracted from electronic medical records, with data of patients hospitalized from March 2016 to August 2018. To evaluate the association between categorical variables, Pearson's Chi-square test was applied. The level of significance adopted was 5% (p <0.05). Results: There was greater relevance in the data related to swallowing disorders and orofacial motricity. Statistical significance was observed in the local variable of the lesion - in the posterior fossa -, with the presence of speech-language disorders. Conclusion: The sample of pediatric cancer patients demonstrated speechlanguage disorders, especially in the areas of dysphagia and orofacial motricity.

Introducción: Los tumores del sistema nervioso central (SNC) son la segunda neoplasia maligna más frecuente em niños. Los trastornos tratados por el equipo de terapia del habla más observados en pacientes con tumores son: disfagia, disfonía, transtornos del lenguaje, trastorno de la articulación temporomandibular, disacusis, disartria y parálisis facial. La detección temprana de los câmbios em la patologia del habla y el linguaje en pacientes con tumores pediátricos, em la etapa de diagnóstico o inicio del tratamiento, es esencial para un manejo terapéutico más adecuado. Objetivo: describir los transtornos del habla y el lenguaje de los pacientes pediátricos diagnosticados con tumor del sistema nervioso central em la atención durante la hospitalización. Método: Estudio retrospectivo, com recopilación realizada a través de la investigación de datos extraídos de registros médicos electrónicos, com datos de pacientes hospitalizados de marzo de 2016 a agosto de 2018. Para evaluar la asociación entre variables categóricas, se aplico la prueba de Chi-cuadrado de Pearson. El nivel de significancia adoptado fue del 5% (p<0,05). Resultados: Hubo mayor relevância em los datos relacionados com los trastornos de la deglución y la motricidad orofacial. Se observo importancia estadística em la variable local de la lesión, em la fosa posterior, com la presencia de alteraciones de la patologia del habla y el lenguaje. Conclusión: La muestra de pacientes com cáncer pediátrico demostró la presencia de transtornos del habla y el lenguaje, especialmente em las áreas de disfagia y motricidad orofacial.

Erros Residuais de Fala - estudo preliminar sobre características dos sistemas fonético/fonológico em falantes do Português Brasileiro / Residual Speech Errors ­ preliminary study on characteristics of phonetic/phonological systems in Brazilian Portuguese speakers / Errores Residuales de Habla ­ estudio preliminar sobre las características de los sistemas fonético/fonológico en hablantes del Portugués Brasileño

Introdução: Erros residuais de Fala podem ser caracterizados como resquícios de um importante atraso de fala pregresso. Objetivo: Apresentar dados preliminares, relativos ao sistema fonético/fonológico de um grupo de sujeitos com Erros Residuais de Fala. Métodos: Estudo transversal, quantitativo, realizado a partir de um levantamento de dados de prontuários de 39 sujeitos com Erros Residuais de Fala, com idade igual ou superior a nove anos. Foram analisadas informações como alterações segmentais de fala, caracterizadas por distorções e processos fonológicos, idade e sexo. As variáveis foram organizadas em uma planilha do Excel e submetidas à análise estatística. Resultados: A amostra ficou formada predominantemente por meninos, na faixa etária dos nove e dez anos. Notou-se maior ocorrência de processos fonológicos envolvendo os fonemas fricativos /ʃ/ e /ʒ/, a líquida /r/ e redução de encontro consonantal. Em relação ao sistema fonético, identificaram-se, principalmente, distorções envolvendo os fones [r], [s] e [X]. Observou-se diferença estatisticamente significante, para a redução de encontro consonantal, envolvendo o fonema /l/ pelo sexo feminino e substituição do fonema /s/ entre as faixas etárias, com porcentagem de erros maior para a faixa etária dos 11-12 anos. Conclusão: Os Erros Residuais de Fala ocorreram em maior porcentagem na faixa etária dos nove e dez anos, em meninos. Tais erros podem ser caracterizados por processos fonológicos e/ou distorções fonéticas, envolvendo fricativas e líquidas.

Introduction: Residual Speech Errors can be characterized as remnants of an important previous speech delay. Purpose: To show preliminary data, related to the phonetic/phonological system of a group of subjects with Residual Speech Errors. Methods: This is a cross-sectional, retrospective and quantitative study based on medical records of 39 subjects with Residual Speech Errors, aged nine years or older. Information such as segmental speech changes, characterized by distortions and phonological processes, age and gender was investigated. The variables were entered in an Excel spreadsheet and submitted to statistical analysis. Results: The diagnosis of Residual Speech Errors was the most frequent in the sample, which had a prevalence of boys in the age group of nine and ten years old. There was a higher occurrence of phonological processes involving the fricatives /ʃ/ and /ʒ/, the liquid /r/ phoneme and consonant cluster reduction. In relation to the phonetic system, distortions involving phones [r], [s] and [X] were found. There was a significant statistically difference for the consonant cluster reduction involving phoneme /l/ by females and the substitution of the /s/ phoneme between the age groups, with a greater percentage of errors for the 11-12 age group. Conclusion: Residual Speech Errors occurred in a higher percentage in the age group of nine and ten years old, in boys. Such errors can be characterized by phonological processes and/or phonetic distortions, involving fricatives and liquids.

Introducción: Los Errores Residuales de Habla pueden caracterizarse como remanentes de un retraso importante en el habla anterior. Objetivo: Presentar datos preliminares relativos al sistema fonético/fonológico de un grupo de sujetos con Errores Residuales de Habla. Métodos: Estudio transversal, cuantitativo, realizado a partir de una recogida de datos de registros médicos de 39 sujetos con Errores Residuales de Habla, con edad igual o superior a nueve años. Se han analizado informaciones como las alteraciones segméntales de habla caracterizado por distorsiones y procesos fonológicos, edad y sexo. Las variables fueron organizadas en una hoja de cálculo de Excel y sometidas a análisis estadístico. Resultados: La muestra se ha formado mayoritariamente por niños del sexo masculino, en la franja etaria de nueve a diez años. Se ha observado una ocurrencia más grande de procesos fonológicos con relación a los fonemas fricativos /ʃ/ y /ʒ/, la líquida /r/ y reducción de grupo consonántico. Respecto al sistema fonético, se han identificado, principalmente, distorsiones involucrando los fonos [r], [s] y [X]. Se ha notado diferencia estadísticamente significante para la reducción de grupo consonántico, involucrando el fonema /l/, por el sexo femenino y sustitución del fonema /s/ entre franjas etarias, con porcentaje de errores más grande para la franja de edad de los once y doce años. Conclusión: Los Errores Residuales de Habla han ocurrido en mayor porcentaje en la franja etaria de los nueve y diez años, en los niños del sexo masculino. Tales errores se pueden caracterizar por procesos fonológicos y/o distorsiones fonéticas, involucrando fricativas y líquidas.

Análise da intervenção fonoaudiológica em apraxia de fala na síndrome de Down: um estudo de caso / Analysis of speech-language pathology intervention in speech apraxia in Down syndrome: a case study / Análisis de la intervención fonoaudiológica en la apraxia del habla en el síndrome de Down: un estudio de caso

Introdução: A síndrome de Down (SD), trissomia do cromossomo 21, é uma condição genética que se caracteriza por um déficit cognitivo e atraso global do desenvolvimento. Dentre as habilidades que podem apresentar fragilidades, merecem destaque as alterações envolvendo a linguagem expressiva, com comprometimentos na fala. Essas alterações podem interferir no planejamento e na programação motora, caracterizando a ocorrência da apraxia de fala na infância, um distúrbio de origem neurológica, no qual a precisão e a consistência dos movimentos subjacentes à fala são prejudicadas na ausência de déficits neuromusculares. Objetivo: Apresentar a intervenção fonoaudiológica voltada à apraxia de fala em uma criança com SD. Método: O participante foi um menino com 07 anos de idade, diagnosticado com apraxia de fala associada à SD. A intervenção foi individualizada, baseada nos princípios do aprendizado motor e realizada durante 10 sessões, de 30 minutos cada. Na apresentação do caso, são abordados os dados da avaliação fonoaudiológica, os objetivos e procedimentos utilizados no planejamento terapêutico proposto. Resultados: Os dados coletados durante as sessões foram descritos e os efeitos da fonoterapia foram analisados. Os dados da reavaliação apontaram que os movimentos de praxias não verbais apresentaram melhores escores após a intervenção, sendo os resultados mais expressivos. Além disso, os resultados foram positivos quanto à estimulação para o desenvolvimento da fala, com os melhores resultados obtidos nos fonemas bilabiais /p, b e m/ e no fonema glotal /h/. Conclusão: A intervenção apresentou resultados satisfatórios, disponibilizando informações relevantes para uma melhor prática clínica na área.

Introduction: Down syndrome (DS), chromosome 21 trisomy, is a genetic condition that stands out for its cognitive deficit and global developmental delay. Among the skills that may present difficulties in the development, these skills deserve to be highlighted as changes involving expressive language, with speech impairment. These changes can interfere with motor planning and programming, characterizing the occurrence of apraxia of speech in childhood, a disorder of neurological origin, in which the precision and consistency of movements underlying speech are impaired in the absence of neuromuscular deficits. Objective: To present a speech therapy intervention aimed at apraxia of speech in a child with DS. Method: The participant was a 07-year-old boy, diagnosed with speech apraxia associated with DS. The intervention was individualized, based on the principles of motor development and performed for 10 sessions, of 30 minutes each. In the presentation of the case, it is the data of the speech therapy evaluation, the objectives and procedures used in the proposed therapeutic planning. Results: The data collected during the combinations were previous and the effects of speech therapy were approved. The reassessment data showed that the movements of non-verbal praxis had better scores after the intervention, with the results being more expressive. In addition, the positive results regarding stimulation for speech development, with the best results obtained in the bilabial phonemes /p,b and m/ and in the glottal phoneme /h/. Conclusion: The intervention presents satisfactory results, providing high information for a better clinical practice in the area.

Introducción: El síndrome de Down (SD), trisomía del cromosoma 21, es una condición genética que se destaca por su déficit cognitivo y retraso global del desarrollo. Entre las habilidades que pueden presentar dificultades en el desarrollo, estas habilidades merecen ser destacadas como cambios que involucran el lenguaje expresivo, con alteraciones del habla. Estos cambios pueden interferir con la planificación y programación motora, lo que caracteriza la aparición de apraxia del habla en la infancia, un trastorno neurológico en el que la precisión y la coherencia de los movimientos subyacentes al habla se ven afectadas en ausencia de déficits neuromusculares. Objetivo: presentar una intervención logopédica dirigida a la apraxia del habla en un niño con SD. Método: El participante era un niño de 07 años, diagnosticado de apraxia del habla asociada a SD. La intervención fue individualizada, en base a los principios del motor y se realizó por 10 vías, de 30 minutos cada una. En la presentación del caso, son los datos de la evaluación logopédica, los objetivos y procedimientos utilizados en la planificación terapéutica propuesta. Resultados: Los datos recolectados durante las combinaciones fueron previos y se aprobaron los efectos de la logopedia. Los datos de la reevaluación mostraron que los movimientos de praxis no verbal tuvieron mejores puntuaciones después de la intervención, siendo los resultados más expresivos. Además, los resultados positivos en cuanto a estimulación para el desarrollo del habla, con los mejores resultados obtenidos en los fonemas bilabiales / p, bym / y en el fonema glotal / h /. Conclusión: La intervención presenta resultados satisfactorios, brindando alta información para una mejor práctica clínica en el área.

Consciencia fonológica y funciones ejecutivas: asociaciones con escolaridad y edad / Phonological Awareness and Executive Functions: associations with schooling and age / Consciência fonológica e funções executivas: associações com escolaridade e idade

Tanto a consciência fonológica como as funções executivas se desenvolvem gradualmente e progridem com o avanço da escolaridade. Tais especificidades nos incentivam a investigá-las em crianças no início da escolarização. O objetivo deste estudo foi explorar as associações entre os dois grupos de competências, tomando-se a idade e a escolaridade como covariantes. Participaram 152 crianças de ambos os sexos, egressas de escolas públicas do maternal e do pré-escolar. Foram aplicados os seguintes instrumentos: Escala de maturidade Mental Columbia (CMMS), Teste de Habilidades Preditoras da Leitura (THPL), Teste de Trilhas para Pré-escolares (TT-P) e a Tarefa Stroop Dia e Noite. Os resultados apontaram para correlações de fracas a moderadas entre faixa etária e os componentes das funções executivas. Já em relação à consciência fonológica, verificamos correlações de magnitude fraca, mas estatisticamente significativa. Concluímos a favor da influência da idade e da escolaridade sobre a consciência fonológica e as funções executivas.

La consciencia fonológica y las funciones ejecutivas se desarrollan gradualmente y progresan con el avance de la escolaridad. Tales especificidades nos incentiva a investigarlas en niños en el inicio de la escolarización. El objetivo de ese estudio fue explorar las asociaciones entre los dos grupos de competencias, volviéndose la edad y la escolaridad como covariantes. Participaron 152 niños de ambos sexos, egresas de escuelas públicas desde la escuela maternal y el jardín de infancia. Se aplicaron los siguientes instrumentos: Escala de madurez Mental Columbia (CMMS), Test de Habilidades Predictoras de la Lectura (THPL), Test de Trillas para Preescolares (TT-P) y la Tarea Stroop Día y Noche. Los resultados apuntaran para correlaciones de débeles a moderadas entre grupo de edad y los componentes de las funciones ejecutivas. Ya en relación a consciencia fonológica, comprobamos correlaciones de magnitud débil, pero estadísticamente significativa. Concluimos a favor de la influencia de la edad y de la escolaridad sobre la consciencia fonológica y las funciones ejecutivas.

Both phonological awareness and executive functions develop gradually and progress with the advance of schooling. Such specificities encourage us to investigate them in children at the beginning of schooling. The aim of this study was to explore the associations between the two skill groups, taking age and schooling as covariant. A total of 152 children of both sexes participated, they are from public nursery and pre-school. The following instruments were applied: Columbia Mental Maturity Scale (CMMS), Predictive Reading Skills Test (THPL), Pre-School Track Test (TT-P) and the Day and Night Stroop Task. The results pointed from weak to moderate correlations between age group and the components of executive functions. Regarding phonological awareness, we found correlations of weak magnitude, but statistically significant. We conclude in favor of the influence of age and schooling upon phonological awareness and executive functions.

Efecto de un programa de estimulación de la conciencia fonológica en niños preescolares: sensibilidad a la rima y a la segmentación / Effect of a phonological awareness stimulation program in preschoolers: rhyme and segmentation sensitivity

Resumen Objetivo: La conciencia fonológica es una habilidad metalingüística que permite acceder a la estructura de la lengua oral mediante el reconocimiento y la manipulación de los elementos fonológicos del habla. Diversos estudios han sustentado la importancia de estimular las habilidades de la conciencia fonológica en niños preescolares, con el fin de mejorar la adquisición de la habilidad lectora. Sin embargo, los programas de estimulación reportados en la literatura han sido creados para niños en etapa escolar. El objetivo del presente estudio es evaluar la utilidad del programa de estimulación de la sensibilidad a la rima y a la segmentación en niños de preescolar. Método: En este estudio participaron 69 niños entre 3 y 4 años de edad de un jardín infantil de la ciudad de Barranquilla, quienes fueron divididos aleatoriamente en tres grupos (dos de estimulación y uno de lista de espera). El programa de estimulación fue realizado en sesiones grupales durante una hora y media, dos veces por semana durante nueve meses. Resultados: Los grupos que recibieron la estimulación aumentaron su habilidad para la segmentación, incluso una vez retirada la estimulación. Conclusiones: La utilidad del programa de estimulación resalta la importancia de incluir la estimulación de las habilidades de conciencia fonológica en el contexto educativo.

Abstract Objective: Phonological awareness is a metalinguistic ability that allows understanding the structure of the oral language, manipulating, and recognizing the speech's basic phonological elements. Several studies have shown the importance of phonological awareness stimulation in preschoolers to improve their initials reading skills. However, all stimulation programs reported in the literature have been designed for schoolers. This study was aimed to evaluate the usefulness of stimulation program for rhyme and segmentation sensitivity in preschool children. Method: The sample consisted of 69 children aged between 3 and 4 years old assisting to a Kindergarten in Barranquilla, Colombia. Children was randomly assigned to 3 groups (2 stimulations and 1 in waiting list). Stimulation program was carried out in sessions of 1.5 hours twice a week, for nine months. Results: Show there was an increase in the segmentation abilities in groups that received stimulation. This increment was even present after the stimulation was removed. Conclusions: The usefulness of the stimulation program highlights the importance of including stimulation of the phonological conscience abilities in educational contexts.

Tratamento motor da fala na disartria flácida: um estudo de caso / Motor speech treatment in flaccid dysarthria: a case report

RESUMO Este estudo descreveu o processo de avaliação das bases motoras e de intervenção, conduzido através da hierarquia do tratamento motor da fala em uma pessoa do sexo masculino, de 45 anos, que possui disartria flácida decorrente de acidente vascular encefálico. O paciente recebeu tratamento fonoaudiológico após três anos da lesão cerebral, dividido em 25 sessões semanais, que ocorreram durante oito meses. Foram realizadas avaliações fonoaudiológicas pré e pós terapia, bem como após cada período de tratamento de uma base motora. A terapia obedeceu à hierarquia do tratamento motor da fala, iniciando pela reabilitação da respiração, ressonância e prosódia, seguindo para terapia da fonação e, por último, ajustes da articulação. O paciente apresentou aperfeiçoamento em todas as bases motoras, adquirindo adequado suporte respiratório e ressonância durante a fala, melhorias na prosódia e precisão articulatória e mais estabilidade vocal. Além disso, quanto à autopercepção do paciente, em relação aos progressos terapêuticos, este relatou diminuição dos impactos da disartria na sua qualidade de vida. Sendo assim, foram evidenciados os benefícios do tratamento fonoaudiológico na disartria, principalmente ao seguir a estrutura proposta pela hierarquia do tratamento motor da fala. Os resultados permitiram concluir que uma adequada abordagem terapêutica pode proporcionar ganhos, mesmo alguns anos após a lesão cerebral.

ABSTRACT This study described the motor speech bases assessment and therapeutic process conducted through the hierarchy of motor speech treatment in a 45-year-old person, male, that has flaccid dysarthria caused by stroke. This patient received speech-language therapy after three years since the brain lesion, during 25 weekly sessions that occurred in 8 months. Speech-language assessments were applied before and after therapy, as well as a specific evaluation after each base motor treatment. Therapy obeyed the hierarchy of motor speech treatment, initiating with respiratory and resonance rehabilitation, following by prosodic therapy, phonatory treatment and, lately, articulatory treatment. The patient showed improvements in all motor speech bases, acquiring adequacy in respiratory support and resonance during the speech, improvements in prosody, more articulatory precision, and vocal stability. Beyond that, about patient self-perception about therapeutic progressions, he related reduction of the dysarthria impacts in his life quality. In this way, the benefits of speech-language therapy in dysarthria had been evidenced, mainly at following the proposal of the hierarchy of motor speech treatment structure. Results allowed us to conclude that an appropriate therapeutic approach may offer benefits even years after cerebral lesion.

Correlations Between Values of Articulation Tests and Language Tests for Children With Articulation Disorder in Korea

OBJECTIVE: To evaluate correlations between values of articulation tests and language tests for children with articulation disorder in Korea. METHODS: Data of outpatients with chief complaint of an articulation problem were retrospectively collected. Patients who underwent Urimal Test of Articulation and Phonation (U-TAP) with Assessment of Phonology and Articulation for Children (APAC), Preschool Receptive-Expressive Language Scale (PRES), or Receptive and Expressive Vocabulary Test (REVT) simultaneously were identified. Patients whose word-level percentages of correct consonants in U-TAP (UTAP_wC) were more than 2 standard deviations below the mean as diagnostic criteria for articulation disorder were selected. Those whose receptive language age (P_RLA), expressive language age (P_ELA), or combined language age (P_CLA) in PRES was delayed more than 24 months compared to their chronological age in months as diagnostic criteria for language disorder were excluded. RESULTS: Thirty-three children aged 3–6 years were enrolled retrospectively. PRES and U-TAP showed significant correlations for most of value relationships. PRES and APAC showed significant correlations for all value relationships except for receptive language age. All values of REVT were significantly correlated with all values from U-TAP, but not with any value from APAC. Articulation tests U-TAP and APAC showed significant correlations between percentages of correct consonants. Language tests PRES and REVT showed significant correlations for all value relationships. CONCLUSION: This study suggests that articulation abilities and language abilities might be correlated in children with articulation disorder.

Amostras de referência para identificação da oclusiva glotal / Reference speech samples for glotal stop identification / Muestras de referencia para la identificación dela oclusiva glótica

Objetivo: Estabelecer um banco de amostras de referência constituído por gravações de fala de indivíduos com história de fissura labiopalatina, julgadas, por múltiplos avaliadores, como representativas do uso da oclusiva glotal. Método: Três fonoaudiólogas experientes julgaram 480 frases compostas por sons oclusivos e fricativos, quanto à identificação da oclusiva glotal. As frases foram julgadas individualmente e aquelas que não apresentaram consenso inicial foram novamente julgadas de maneira simultânea pelas mesmas avaliadoras. As amostras julgadas com consenso pelas avaliadoras, com relação à presença ou ausência da oclusiva glotal durante a produção dos sons oclusivos e fricativos, foram selecionadas para estabelecer o banco de amostras de referência. Resultados: Os julgamentos realizados evidenciaram consenso das avaliadoras em 352 amostras. Destas, 120 frases eram representativas da produção adequada para os 12 sons de interesse e 232 eram representativas do uso da oclusiva glotal. Conclusão: Um banco de amostras de referência representativas da oclusiva glotal foi estabelecido a partir do consenso de avaliadores múltiplos. As amostras de referência poderão ser usadas em estudos futuros envolvendo treinamento de avaliadores e formação de fonoaudiólogos.

Objective: To establish anchor samples consisting of speech recordings of individuals with history of cleft lip and palate, rated by multiple evaluators as representative of the use of the glottal stop. Methods: A total of 480 phrases with plosive and fricative sounds were rated by three experienced speech language pathologist (SLPs) to identify use of glottal stops. The samples were rated individually and those without consensus regarding the use of glottal stops were rated simultaneously by the same evaluators. The samples rated with consensus by the evaluators, regarding the presence or absence of glottal stops during the production of plosive and fricative sounds, were selected to establish anchor samples representative of use of glottal stops. Results: A total of 352 samples were rated with consensus by all evaluators. Of these, 120 phrases were representative of the adequate place of production of plosive and fricative sounds and 232 were rated as representative of the use of the glottal stops. Conclusion: Anchor samples representative of presence and absence of glottal stops for plosive and fricative sounds were established with consensus between multiple evaluators. These anchor samples can be used in future studies involving training of evaluators and preparation of speech language pathologists.

Objetivo: Establecer un banco de muestras de referencia constituido por grabaciones de habla de individuos con historia de fisura labiopalatina, juzgadas por múltiples jueces, como representativas del uso de la oclusiva glótica. Método: Un total de 480 frases compuestas por sonidos oclusivos y fricativos fueron juzgados a respeto de la identificación de la oclusiva glótica, por tres fonoaudiólogas conexperiencia. Las frases fueron juzgadas individualmente y aquellas que no presentaron un consenso inicial fueron juzgadas nuevamente de manera simultánea por las mismas juezas. Las muestras juzgadas en consenso por las juezas, con relación a la presencia o ausencia del oclusiva glótica durante la producción de sonidos oclusivos y fricativos, fueron seleccionadas para establecer el banco de muestras de referencia. Resultados: Los juzgamientos realizados evidenciaron consenso de las juezas en 352 muestras. De estas, 120 frases eran representativas de la producción adecuada para los 12 sonidos de interés y 232 eran representativas del uso de la oclusiva glótica. Conclusión: Un banco de muestras de referencia representativas de la oclusiva glótica fue establecido a partir del consenso entre jueces múltiplos. Las muestras de referencia podrán ser usadas en futuros estudios envolviendo entrenamiento de jueces y preparo de fonoaudiólogos.

Investigation of postoperative hypernasality after superiorly based posterior pharyngeal flap / 대한악안면성형재건외과학회지

BACKGROUND: Velopharyngeal insufficiency that accompanies speech resonance and articulation disorders can be managed through several intervention methods such as speech-language therapy, prosthetic aids, and surgery. However, for patients with severe hypernasality, surgical interventions are highly recommended. Among available surgical techniques, the posterior pharyngeal flap is most common. CASE PRESENTATION: Two adult males with high nasalance scores underwent superiorly based posterior pharyngeal flap surgery, followed by speech testing by an expert speech-language therapist. Nasalance scores and articulation accuracy were assessed up until 1 year after the surgery. Nasalance scores were measured five times using a nasometer, after which the average value was calculated. CONCLUSIONS: Consistent declines in hypernasality over time are not easy to explain since the pedicled pharyngeal flap narrowed over time, secondary to cicatrization. However, scar tethering of the soft palate in a posterior direction could reduce the velopharyngeal port size over time. Therefore, long-term follow-up with intensive speech therapy is suggested for patients with severe hypernasality.

Prevalência de distúrbios da comunicação, deglutição e motricidade orofacial em crianças e adolescentes no momento da matrícula em um hospital oncológico / Prevalence of communication, swallowing and orofacial myofunctional disorders in children and adolescents at the time of admission at a cancer hospital

RESUMO Objetivo Descrever a prevalência dos distúrbios da comunicação, deglutição e motricidade orofacial em um grupo de crianças e adolescentes, no momento da matrícula hospitalar em um instituto oncológico. Método Estudo transversal, com a inclusão de crianças com dois anos ou mais e adolescentes de ambos os gêneros, matriculados na Seção de Oncologia Pediátrica do Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA) no período de março de 2014 a abril de 2015 para investigação e/ou tratamento de tumores sólidos. Foi utilizado um protocolo para registro das informações sociodemográficas e clínicas e os achados da avaliação clínica fonoaudiológica, que contemplava aspectos do sistema sensório-motor oral, deglutição, fala, linguagem, voz e audição. Resultados Oitenta e oito crianças/adolescentes (41,3%) avaliados apresentavam algum tipo de distúrbio fonoaudiológico. As alterações fonoaudiológicas mais frequentes foram o distúrbio miofuncional orofacial, a disfonia e os transtornos de linguagem. Os menos frequentes foram a disacusia, a paralisia de língua e o trismo. A variável clínica que teve associação estatisticamente significante com a presença de alterações fonoaudiológicas foi o local da lesão. Conclusão O estudo demonstrou uma alta prevalência de alterações fonoaudiológicas em crianças e adolescentes no momento da matrícula hospitalar em um hospital oncológico. A ocorrência de transtornos fonoaudiológicos foi maior nos grupos de participantes com lesões localizadas no sistema nervoso central e na região da cabeça e pescoço.

ABSTRACT Purpose Describe the prevalence of communication, swallowing and orofacial myofunctional disorders in a group of children and adolescents at the time of registration at a cancer hospital. Methods A cross-sectional study conducted with children aged ≥2 and adolescents, of both genders, admitted to the Pediatric Oncology Section of the Instituto Nacional de Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA) from March 2014 to April 2015 for investigation and/or treatment of solid tumors. A protocol was used to record the sociodemographic and clinical information and findings of the speech-language pathology clinical evaluation, which included aspects of the oral sensorimotor system, swallowing, speech, language, voice, and hearing. Results Eighty-eight children/adolescents (41.3%) presented some type of speech-language disorder. The most frequent speech-language disorders were orofacial myofunctional disorder, dysphonia, and language impairments, whereas the less frequent ones were dysacusis, tongue paralysis, and trismus. Site of the lesion was the clinical variable that presented statistically significant correlation with presence of speech-language disorders. Conclusion High prevalence of speech-language disorders was observed in children and adolescents at the time of admission at a cancer hospital. Occurrence of speech-language disorders was higher in participants with lesions in the central nervous system and in the head and neck region.

Evidências de validade e fidedignidade de um instrumento de avaliação fonológica / Evidence of validity and reliability of a phonological assessment tool

RESUMO Objetivo Apresentar evidências de validade e fidedignidade de um instrumento de avaliação fonológica (INFONO) desenvolvido para avaliar os fonemas do Português Brasileiro. Método Participaram do estudo 866 crianças com idades entre 3 e 8:11 anos, divididas em grupos: típico, controle e clínico. Os participantes foram avaliados pelo INFONO por nomeação espontânea. A produção da criança foi gravada e transcrita no momento da avaliação, no próprio software. Para análise de validade e fidedignidade, foram analisadas a consistência interna a partir da técnica Alpha de Cronbach. Para a validade de critério, comparou-se o desempenho entre os grupos através do teste t de Student para amostras independentes. A fidedignidade foi analisada pela concordância intra e interavaliadores por meio do Teste de Kendall. Considerou-se significância quando p ≤0,05. Resultados O INFONO apresentou evidências de validade e fidedignidade (consistência interna), indicando uma confiabilidade satisfatória dos itens, bem como excelente concordância entre os avaliadores em relação aos escores do teste (confiabilidade intra e interavaliador). Em relação à validade de critério, o desempenho do grupo clínico para todos os fonemas foi inferior ao grupo controle, mostrando que os escores são sensíveis para identificar crianças com desvio fonológico. Conclusão O INFONO apresentou fortes evidências de validade e fidedignidade.

ABSTRACT Purpose To present evidence of the validity and reliability of a phonological assessment tool developed to assess the phonological inventory of Brazilian Portuguese. Methods The study included 866 children aged between 3 and 8:11 years, divided into three groups: typical, control and clinical. Participants were evaluated using a phonological assessment software, which prompted the spontaneous naming of a series of images. The children's responses were audio recorded and transcribed at the time of the assessment, by the software itself. The Cronbach's alpha coefficient was used to evaluate the internal consistency of the instrument for reliability and validity purposes. Criterion validity was examined by comparing the performance of different groups using Student's t-test for independent samples. Intra- and inter-rater agreement were investigated using Kendall's tau. Results were considered significant at p ≤ 0.05. Results The present study provided evidence of validity and reliability (internal consistency) for this phonological assessment tool, confirming the reliability of its items and demonstrating excellent agreement rates between examiners regarding its scoring (intra- and inter-rater reliability). The criterion validity assessment demonstrated that the control group outperformed the clinical group across all phonemes, showing that test scores were successful in identifying children with speech sound disorders (phonological disorders). Conclusion The present findings provide strong evidence of the validity and reliability of this phonological assessment tool.

Relationship Between Sensory Processing, Resilience, Attitudes and Drug use in Portuguese Adults / Relações entre Processamento Sensorial, Resiliência, Atitudes e Consumo de Drogas em Adultos Portugueses / Relación entre Procesamiento Sensorial, Resiliencia, Actitudes y Consumo de Drogas en Adultos Portugueses

Abstract: Research suggests that the relationship between resilience and substance use is a non-linear and multifactorial psychological process. Surprisingly, sensory processing is rarely mentioned as a variable associated with this phenomenon. In this study, we investigated the relationship between resilience, sensory processing, attitudes and consumption behaviors for alcohol, tobacco and other psychoactive substances. For this, we used four instruments: Adult / Adolescent Sensory Profile; Resilience Scale; Attitudes scales; Tobacco, Alcohol and Other Drug Use Scale. The sample consisted of 340 healthy adult participants, of whom 261 (76.8%) were women and 79 (23.2%) men. As for chronological age, the youngest person was 18 and the oldest was 76 years (M = 39; DP = 11). Sensory processing was associated with the intake behaviors and attitudes. Sensory imbalances appeared to be implicated in decreased resilience.

Resumo: A investigação sugere que a relação entre resiliência e uso de substâncias é um processo psicológico não linear e multifatorial. Surpreendentemente, o processamento sensorial raramente é evocado enquanto variável associada a estes fenômenos. O objetivo deste estudo foi investigar as relações entre processamento sensorial, resiliência, atitudes e frequência de comportamentos de consumo de álcool, tabaco e outras substâncias psicoativas em adultos saudáveis. Foram empregados quatro instrumentos: Perfil Sensorial para Adolescentes e Adultos; Escala de resiliência; Escalas de atitudes; Escala de consumo de tabaco, álcool e outras drogas. A amostra foi constituída por 340 participantes adultos mentalmente saudáveis, dos quais 261 (76.8%) eram mulheres. Quanto à idade cronológica, o indivíduo mais novo tinha 18 anos e o mais velho tinha 76 anos (M = 39; DP = 11). O processamento sensorial apresentou-se associado a atitudes e condutas de consumo. Os desequilíbrios sensoriais parecem estar implicados na diminuição da resiliência.

Resumen: Investigaciones sugieren que la relación entre la resiliencia y el uso de sustancias es un proceso psicológico no lineal y multifactorial. Sorprendentemente, el procesamiento sensorial raramente se menciona como una variable asociada a estos fenómenos. En el presente estudio fue investigado la relación entre el procesamiento sensorial, la resiliencia, las actitudes y el comportamiento de consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. Fueron utilizados cuatro instrumentos de medida: Perfil Sensorial para Adolescentes y Adultos; Escala de Resiliencia; Escalas de Actitudes; Escala de consumo de alcohol, tabaco y otras drogas. La muestra fue constituida por 340 participantes adultos sanos, de los cuales 261 (76.8%) eran mujeres y 79 (23.2%) hombres. En cuanto a la edad cronológica, el individuo más joven tenía 18 años y el más viejo 76 años (M = 39; DP = 11). El procesamiento sensorial se mostró asociado a las actitudes y la conducta de consumo. Los desequilibrios sensoriales parecen estar implicados en la disminución de la resiliencia.

Efeitos do ensino do ecoico aliado a repertórios básicos de leitura sobre a nomeação de palavras em crianças com deficiência intelectual / Efectos de la enseñanza del ecoico asociada a repertorios básicos de lectura sobre el nombramiento de palabras en niños con discapacidad intellectual

Os repertórios discriminativos básicos podem ser considerados importantes pré-requisitos para a aquisição da leitura. O presente trabalho verificou a influência do ensino gradual de repertórios discriminativos prévios ao repertório de leitura sobre a aquisição desta habilidade para crianças com deficiência intelectual, destacando o ensino de ecoico aliado à nomeação de figuras. Participaram duas crianças com Síndrome de Down e deficiência intelectual, com dificuldades para oralizar. Foram ensinadas relações entre estímulos baseadas em seleção de figuras e palavras impressas mediante palavra ditada; e entre estímulos e respostas como ecoar conforme palavra ditada, nomear figuras e construir palavra impressa. Após este ensino foram testadas a nomeação das palavras impressas e as relações de equivalência entre palavra impressa e figura e vice versa. Os desempenhos nas tarefas relacionais emergentes passaram de 45% de acertos, em média, avaliados no pré-teste, para a média de 77% de acertos no pós-teste. Os participantes que antes apresentavam repertório nulo de nomeação passaram a ler. O ensino de ecoico pôde auxiliar na nomeação mais precisa de palavras impressas e o planejamento gradual do ensino de habilidades relacionais básicas de nomeação proporcionou a ampliação deste repertório.

Los repertorios discriminativos básicos pueden ser considerados importantes requisitos para la adquisición de la lectura. Este estudio investigó la influencia de la enseñanza gradual de repertorios discriminativos previos al repertorio de lectura sobre la adquisición de esta habilidad para niños con discapacidad intelectual, destacando la enseñanza de ecoicos asociada al nombramiento de imágenes. Participaron dos niños con Síndrome de Down y discapacidad intelectual, con dificultades para oralizar. Se les enseñaron relaciones entre estímulos basadas en selección de imágenes y palabras mediante palabra dictada; y entre estímulos y respuestas como hacer eco según la palabra dictada, nombrar imágenes y construir palabra impresa. Terminada la etapa de enseñanza, se pusieron a prueba el nombramiento de las palabras impresas y las relaciones de equivalencia entre palabra impresa e imagen y viceversa. Los desempeños en tareas relacionales emergentes aumentaron de 45% de aciertos, en media, evaluados en la prueba previa, a la media de 77% de aciertos en el post-test. Los participantes que presentaban repertorio nulo de nombramiento empezaron a leer. La enseñanza de ecoicos puede contribuir para el nombramiento más preciso de palabras impresas y la planificación gradual de la enseñanza de habilidades relacionales básicas de nombramiento proporcionó la expansión de este repertorio.

Efeito da retroalimentação auditiva atrasada na fala e leitura de taquifêmicos / Effect of delayed auditory feedback on clutter's speech and reading

RESUMO Introdução Alterações do feedback auditivo, em geral, propiciam o aumento da fluência da fala de pessoas com gagueira, porém, poucos estudos investigaram os efeitos na fala de pessoas com taquifemia. Objetivo Comparar a velocidade de fala e a frequência das disfluências da fala espontânea e da leitura em adultos com e sem taquifemia, com duas formas diferentes de retroalimentação auditiva. Métodos Participaram deste estudo 16 adultos, divididos em dois grupos: grupo pesquisa (G1), composto por oito adultos com taquifemia e grupo controle (G2), com oito adultos fluentes, pareados por gênero e idade. Os participantes do G1 deveriam apresentar 10%, ou mais, de disfluências comuns e velocidade de fala maior do que os padrões esperados para a idade e gênero. Os procedimentos utilizados foram: avaliação audiológica, avaliação da fluência (fala espontânea e leitura), em duas condições de escuta: inicialmente sem alteração na retroalimentação auditiva - Retroalimentação Auditiva Habitual (RAH) - e, posteriormente, com a Retroalimentação Auditiva Atrasada (RAA). Resultados A RAA ocasionou redução do fluxo de sílabas por minuto e da frequência das disfluências comuns no G1, na tarefa de fala espontânea. Na leitura, houve diminuição da descontinuidade de fala e do fluxo de sílabas por minuto, no G2, sob o efeito da RAA. Conclusão O efeito da Retroalimentação Auditiva Atrasada nos adultos taquifêmicos foi positivo na fala espontânea, devido à redução da velocidade de fala e das disfluências comuns, que são as principais manifestações do distúrbio.

ABSTRACT Introduction Auditory feedback changes, in general, provide the increase of the speech fluency of people who stutter, but few studies have investigated the effects on speech of people who clutter. Purpose: To compare the speech rate and frequency of speech disruption in spontaneous speech and reading of adults with and without cluttering, with two different auditory feedbacks. Methods Participants were 16 adults, divided into two groups: Research Group (G1) composed by eight cluttering adults; Control Group (G2), composed by 8 fluent adults, paired by age and gender to participants of G1. The participants of G1 should present at least 10% of common disfluencies, and speech rate higher than the standards expected for age and gender. The procedures used were audiology assessment and fluency evaluation (spontaneous speech and reading) in two listening conditions, with Non-Altered Auditory Feedback (NAF) and after with Delayed Auditory Feedback (DAF). Results DAF caused reduction of flow of syllables per minute and frequency of common disfluencies in G1 during spontaneous speech task. In reading, there was a decrease in speech disruption and flow of syllables per minute, in G2, influenced by the effect of DAF. Conclusion The delayed auditory feedback effect in adults who clutter was positive in spontaneous speech due the reduction of speech rate and common disfluencies that are the main manifestations of this disorder.

Sensibilidade e especificidade da Porcentagem de Consoantes Corretas Revisada na identificação do transtorno fonológico / Sensitivity and specificity of the Percentage of Consonants Correct-Revised in the identification of speech sound disorder

RESUMO Objetivo Verificar a sensibilidade, especificidade e estabelecer pontos de corte para o índice Porcentagem de Consoantes Corretas Revisado (PCC-R) em crianças com e sem transtorno fonológico falantes do Português Brasileiro. Método Participaram 72 crianças com idade entre 5:00 e 7:11 anos, sendo 36 sem queixas de alteração de fala e linguagem e 36 crianças com diagnóstico fonoaudiológico de transtorno fonológico. O índice de gravidade PCC-R foi aplicado nas provas de nomeação de figuras e de imitação de palavras do Teste de Linguagem Infantil ABFW. Os resultados foram analisados estatisticamente. Foi realizada a curva Roc e obtidos os valores de sensibilidade e especificidade do índice. Resultados O grupo de crianças sem transtorno fonológico apresentou valores do PCC-R maiores nas duas provas, independentemente do gênero dos participantes. O valor de corte na prova de nomeação de figuras foi de 93,4%, com sensibilidade de 0,89 e especificidade de 0,94, independentemente da idade. Já na prova de imitação de palavras, os valores obtidos variaram de acordo com a idade. Para a faixa etária ≤6:5 anos, o valor de corte foi de 91,0%, com sensibilidade de 0,77 e especificidade de 0,94. Para a faixa etária >6:5 anos, o valor de corte foi de 93,9%, com sensibilidade de 0,93 e especificidade de 0,94. Conclusão Dada a alta sensibilidade e especificidade do PCC-R, o índice foi efetivo na discriminação e identificação de crianças com e sem transtorno fonológico.

ABSTRACT Purpose The purpose of the study was to determine the sensitivity and specificity, and to establish cutoff points for the severity index Percentage of Consonants Correct - Revised (PCC-R) in Brazilian Portuguese-speaking children with and without speech sound disorders. Methods 72 children between 5:00 and 7:11 years old - 36 children without speech and language complaints and 36 children with speech sound disorders. The PCC-R was applied to the figure naming and word imitation tasks that are part of the ABFW Child Language Test. Results were statistically analyzed. The ROC curve was performed and sensitivity and specificity values ​​of the index were verified. Results The group of children without speech sound disorders presented greater PCC-R values in both tasks, regardless of the gender of the participants. The cutoff value observed for the picture naming task was 93.4%, with a sensitivity value of 0.89 and specificity of 0.94 (age independent). For the word imitation task, results were age-dependent: for age group ≤6:5 years old, the cutoff value was 91.0% (sensitivity of 0.77 and specificity of 0.94) and for age group >6:5 years-old, the cutoff value was 93.9% (sensitivity of 0.93 and specificity of 0.94). Conclusion Given the high sensitivity and specificity of PCC-R, we can conclude that the index was effective in discriminating and identifying children with and without speech sound disorders.

Interferência do transtorno fonológico na leitura de itens com diferentes características psicolinguísticas / Interference of phonological disorder on the reading of items with different psycholinguistic characteristics

RESUMO Introdução Transtornos de fala podem prejudicar a construção da associação fonema-grafema e afetar a decodificação e a fluência leitora. Objetivo Descrever perfis de desempenho de escolares com diagnóstico de Transtorno de Leitura (TL) e de escolares com Transtorno de Leitura associado a Transtorno Fonológico (TF), em tarefa de leitura de itens isolados, segundo as características psicolinguísticas dos itens. Métodos Foram analisados prontuários de 18 crianças com TL, pareadas por idade, escolaridade e gênero e à avaliação de outras 18, matriculadas no 4º e 5º ano do Ensino Fundamental (EF), assim distribuídas: Grupo Pesquisa 1 (GP1)=10 escolares com TL; Grupo Pesquisa 2 (GP2)=8 escolares com TL e TF; Grupo Controle pareado ao Grupo Pesquisa 1 (GC1) e Grupo Controle pareado ao Grupo Pesquisa 2 (GC2). Foram comparadas as leituras de palavras e pseudopalavras, classificadas segundo regularidade ortográfica, frequência e extensão. Os dados foram analisados estatisticamente. Resultados Valores mais baixos de taxa e acurácia foram encontrados nos grupos pesquisa, quando comparados aos grupos controle, com exceção da taxa de pseudopalavras do GP2. Ambos os grupos pesquisa mostraram desempenho estatisticamente inferior aos controles para todas as variáveis de regularidade, exceto para palavras irregulares. GP1 e GC1 tiveram desempenho semelhante na leitura de palavras monossilábicas e polissilábicas; nas trissilábicas e dissilábicas, a média do GP1 foi significativamente inferior. Entretanto, o GP2 apresentou desempenho significativamente inferior, independentemente da extensão do item. Quanto à familiaridade, o desempenho dos grupos pesquisa foi significativamente inferior para todas as variáveis, exceto para alta frequência. Conclusão Crianças com TL apresentaram bom uso da rota lexical e dificuldade para rota fonológica. O transtorno de fala de base fonológica prejudicou ambas as rotas de leitura.

ABSTRACT Introduction Speech disorders may impair the construction of phoneme-grapheme association and affect decoding and reading fluency. Purpose To describe the performance profiles of schoolchildren diagnosed with reading disorder (RD) and with reading disorder associated with phonological disorder (PD) in the task of reading of isolated items according to the psycholinguistic characteristics of such items. Methods The medical records of 36 schoolchildren enrolled at the 4th and 5th grades of elementary school were analyzed as follows: 18 children with RD were paired with other 18 children with typical development according to age, schooling, and gender. The study sample was divided into four groups: Study Group 1 (SG1), composed of 10 schoolchildren with RD; Study Group 2 (SG2), comprising eight schoolchildren with RD and PD; Control Group paired with SG1 (CG1); and CG paired with SG2 (CG2). The reading of words and pseudo words was compared with respect to orthographic regularity, frequency, and extension. The data were statistically analyzed. Results Lower values of rate and accuracy were observed in the study groups compared with those of the control groups, except for the rate of pseudo words in SG2. The study groups showed lower statistical results than the control groups for all regularity variables, except for irregular words. SG1 and CG1 presented similar performance in the reading of monosyllabic and polysyllabic words. Regarding trisyllabic and dissyllable words, significantly lower mean values were found in SG1 compared with those of CG1; however, SG2 showed significantly lower performance regardless of item extension. Performance of the study groups with respect to item familiarity was significantly lower for all variables, except for high frequency. Conclusion Children with RD present good use of the lexical route and difficulty with the phonological route. Phonological speech disorder impairs the performance of schoolchildren on both reading routes.

Análise quantitativa das curvas de língua na avaliação ultrassonográfica da fala para o som [j] em adultos e crianças / Ultrasound analysis of tongue contour for the sound [j] in adults and children

RESUMO Objetivo Analisar e comparar os contornos médios de língua e os gestos articulatórios na produção do [j] em adultos e crianças com desenvolvimento típico e crianças com desenvolvimento atípico de fala. As crianças com desenvolvimento atípico de fala apresentavam desordens nos sons da fala caracterizadas como desvio fonológico. Método O diagnóstico foi determinado pelas avaliações fonoaudiológicas. Desse modo, a amostra foi constituída por três grupos: 30 adultos com desenvolvimento típico de fala (idades entre 19 e 44 anos), 30 crianças com desenvolvimento típico de fala e 30 crianças com desvio fonológico, denominadas neste estudo como atípicas (idades entre quatro anos e oito anos e onze meses). Para todos os grupos, foi realizada avaliação ultrassonográfica dos movimentos da língua. A pesquisa comparou os contornos médios de língua entre os três grupos em diferentes contextos vocálicos seguintes ao som [j]. Para a delimitação dos gestos, considerou-se a elevação máxima da ponta da língua, utilizando-se software Articulate Assistant Advanced (AAA) e imagens no plano sagital/Modo B. Os pontos que interceptaram as curvas de língua foram analisados pela ferramenta estatística R. Os gráficos dos contornos de língua foram obtidos através do cálculo de intervalo com 95% de confiança. Depois dessa etapa, foram obtidas as regiões com diferenças significativas (p-valor ≤ 0,05) entre os grupos de CT e CA. Resultados Os contornos médios de língua demonstraram o gesto para a semivogal [j] na comparação entre crianças típicas e atípicas. Para a semivogal [j], há um gesto de língua, de dorso, em direção à área central do palato duro, sendo observadas diferenças significativas entre as crianças. Conclusão Os resultados permitiram concluir que existem diferenças entre os grupos de crianças quanto à capacidade de refinar os gestos articulatórios.

ABSTRACT Purpose Analyze and compare the mean tongue contours and articulatory gestures in the production of the sound [j] in adults and children with typical and atypical speech development. The children with atypical development presented speech sound disorders. Methods The diagnosis was determined by speech assessments. The study sample was composed of 90 individuals divided into three groups: 30 adults with typical speech development aged 19-44 years (AT), 30 children with typical speech development (CT), and 30 children with speech sound disorders, named as atypical in this study, aged four years to eight years and eleven months (CA). Ultrasonography assessment of tongue movements was performed for all groups. Mean tongue contours were compared between three groups in different vocalic contexts following the sound [j]. The maximum elevation of the tongue tip was considered for delimitation of gestures using the Articulate Assistant Advanced (AAA) software and images in sagittal plane/Mode B. The points that intercepted the language curves were analyzed by the statistical tool R. The graphs of tongue contours were obtained adopting a 95% confidence interval. After that, the regions with significant statistical differences (p<0.05) between the CT and CA groups were obtained. Results The mean tongue contours demonstrated the gesture for the sound [j] in the comparison between typical and atypical children. For the semivowel [j], there is an articulatory gesture of tongue and dorsum towards the center of ​​the hard palate, with significant differences observed between the children. Conclusion The results showed differences between the groups of children regarding the ability to refine articulatory gestures.